如何及早发现孩子心率失常
日常门诊中经常发现这样的现象：由于没有及时发现孩子的心律失常，延误诊断及治疗，导致患儿病情加重、心力衰竭，失去了治疗的有利时机，甚至造成了难以治愈的心脏疾病。心律失常在儿童心血管疾病中较为常见，往往是由一些心脏病引起的。例如：病毒性心肌炎、先天性心脏病、心脏传导系统发育异常、各种心肌病等。还有其它一些因素造成，如药物中毒及电解质紊乱等。心律失常分为3大类：1.心跳快而节律规则的。2.心跳慢而节律规则的。3.速率正常而节律不规则的。例如：室上性心动过速，心跳可达200次／分钟以上，但节律规则、均齐，属于第一类。再如：窦性心动过缓，心跳可为60次／分钟以下，但节律均齐，属于第二类。还有各种早搏，心跳频率正常，但节律不规则，也就是心律不齐，属于第三类。如果我们平时多注意数一下孩子的脉搏或用手触摸孩子的左侧前胸，感觉一下孩子的心跳，如果发现孩子的脉搏心跳过快、过慢或者节律不规则，尽快带孩子去医院就诊，可避免疾病的延误。那么正常儿童的心跳次数应该是多少呢？一般来说，儿童心跳的正常范围：1岁以内80～140次／分钟；1～6岁80～120次／分钟；6岁以上60～100次／分钟。但以上频率应该是在安静状态下，如果孩子活动或参加体育锻炼后，心跳可以明显加快。如果发现孩子的脉搏或心跳节律不均齐，也应该到医院作心电图检查，让医生判断一下，是否由于心脏疾病引起的心律失常，以免延误诊断及治疗。当然，出现心律失常会伴有一些症状，像小婴儿出现乏力、多汗、呼吸加快、烦躁、少食、睡眠不安、不爱活动等。大孩子自诉胸闷、心慌、憋气、易疲劳等。儿童的心脏疾病往往不易发现，因为孩子不会像成人一样诉说自己身体不适，而且心脏疾病的症状特异性不明显。在此。如何监护胎儿发育情况
测量子宫高度。可以反映胎儿生长发育和羊水情况。孕妇排尿后，取仰卧位，两腿屈曲，手横放腹部，以手指触摸子宫底高度。三四个月时在耻骨联合与脐之间，5个月平脐，7个月在脐与剑突之间，9个月在剑突下2～3横指，10个月时宫底稍下降至脐与剑突之间或稍高。 l 胎心监护。可直接反映胎儿的生命情况，过慢、过快或不规则是反映胎儿宫内缺氧，应及时就医。在妊娠5个月以后，医师在腹部用听筒或检查胎心的仪器可听到“滴嗒”、：“滴嗒”声（正常120～160次/分）。 l 胎动计数。孕妇在妊娠4个月后可自我感觉胎儿在子宫内活动。正常胎动每小时约3～5次，若少于3次，要考虑胎儿缺氧。一般胎儿缺氧死亡前12～48小时胎动明显减少或消失，胎动计。
